Girişimsel Radyoloji
Hakkında
YAPILAN İŞLEMLER
I) DAMAR DIŞI GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ
A) PERKÜTAN BİYOPSİ
Ultrason, tomografi ve MR eşliğinde özel iğneler ile farklı organlardan yapılan doku ve hücre alımı işlemi lokal anestezi ile yapılmakta, hasta bir gün sonra taburcu edilmektedir.
1) Perkütan karaciğer biyopsisi
Karaciğer biyopsisi 2 nedenle yapılmaktadır. Birincisi karaciğerin tümünü kapsayan Hepatit B ve C, alkolik hepatit, ilaç zehirlenmeleri, demir ve bakır birikimi hastalıklarının aktivitesini belirlemek, ikincisin de ise karaciğerdeki bir tümörün kesin tanısını belirlemek için yapılmaktadır. Genellikle ultrason eşliğinde lokal anestezi ile yapılmaktadır. Geç dönemde oluşabilecek kanama riski nedeniyle hastaların takip edilmesi gerekmektedir.
2) Perkütan böbrek kitle biyopsisi
İğne ile yapılan böbrek biyopsisi, ultrason eşliğinde böbrek parankimi veya böbrekte bulunan bir tümörden küçük bir parça alma işlemidir. Yüzüstü pozisyonunda ve lokal anestezi ile yapılan böbrek biyopsisinde hasta hiçbir ağrı hissetmez, bir gün sonra taburcu edilir.
3) Perkütan akciğer biyopsisi
Akciğer biyopsisi, akciğer içindeki kitleden ya da çevresindeki lenf bezlerinden küçük bir parça alma işlemidir. Genellikle bir kitlenin tanısını kesinleştirmek için yapılmaktadır. Girişim yeri lokal anestezi ile uyuşturulduğu için hasta hiçbir ağrı hissetmez. Biyopsi işlemi tomografi eşliğinde işaretleme ile yapılmakta hasta bir gün sonra taburcu edilmektedir.
4) Tiroit bezi biyopsisi;
Tiroit bezi nodüllerinde kanser riskli bulgular görüldüğü zaman biyopsi yapılmaktadır. Lokal anestezi altında enjektörle aspirasyon yapılır. Alınan hücreler tanı için yeterlidir. İşlem sonrası hemen taburcu edilen hastaya herhangi bir yasaklama uygulanmaz.
5) Pankreas biyopsisi;
Pankreas biyopsisi sadece pankreas tümörü şüphesi bulunan hastalara yapılmaktadır. Tomografi, ultrason yada endoskopik ultrason eşliğinde yapılabilmektedir. Pankreas biyopsisi ince iğne ya da kalın iğne ile alınabilir. Hasta bir gün sonra taburcu edilir.
6) Kemik biyopsisi;
Kemik biyopsisi, kemik hastalıklarında ve kemik kanserlerinde tanı koymak amacıyla yapılmaktadır. Her iki durumda da kemikten iğne yardımıyla biyopsi alınmaktadır. Girişim noktası uyuşturularak kemik dokusunun ağrısız olması sağlanır. Genelde tomografi altında kemik biyopsi iğneleriyle çok kısa sürede işlem tamamlanır ve hasta kısa süreli takip sonrası evine gönderiilir.
7) Diğer organ biyopsileri;
Batın içi kitleler(dalak, bağırsak, periton tümörleri), boyun kitleleri (parotis, tükrük bezi tümörleri) ve kas tümörlerine de benzer şekilde biyopsiler yapılmaktadır.
B) DRENAJ İŞLEMLERİ (ULTRASONOGRAFİ YA DA BİLGİSAYARLI TOMOGRAFI EŞLİĞİNDE)
Drenaj, vücuttaki abselerin yani iltihabın ve serbest sıvıların; ameliyatsız tedavi ile boşaltılması işlemidir. Girişimsel radyoloji uzmanları tarafından vücudun hangi bölgesinde olursa olsun apse ya da biriken sıvılar ultrason ya da bilgisayarlı tomografi ile görüntülenir.
Bu görüntüleme eşliğinde uyuşturulan bölgeden apse içine bir drenaj kateteri (plastik boru) yerleştirilir. Apse buradan dışarı boşaltılır. Birkaç gün yerinde tutulan plastik boru iltihap kesildiğinde yerinden ameliyatsız bir işlemle çıkartılır. Karaciğer, dalak, böbrek, karın içi abse ve sıvılar, toraks abse ve sıvıları; cerrahi kaçaklar, ameliyatsız şekilde tedavi edilebilmektedir.
C) SAFRA YOLU GİRİŞİMLERİ
1) Safra yolu drenaj, stent ve balon işlemleri
Safra yolları tıkanıklıkları ya da safra kaçaklarında safranın, kişiye zarar vermesini engellemek için uygulanan bir tedavi işlemidir. Sağlıklı hastalarda karaciğerin ürettiği safra, safra yolları vasıtasıyla bağırsağa akar ve yağlı yiyeceklerin sindirilmesine yardım eder. Safra yolları tıkandığında ya da kaçaklarda safra bağırsağa akamaz. Bu hastada sarılık, ciddi karın ağrıları, enfeksiyon, ölüm